2013年自考“護理學(xué)導(dǎo)論”簡答題(15)
7.6.簡述資料收集的途徑。
答:(1)服務(wù)對象:服務(wù)對象是資料的主要來源。服務(wù)對象所提供的資料是其他途徑無法得到的。只要服務(wù)對象意識清楚,精神穩(wěn)定,又非嬰幼兒,就應(yīng)通過觀察、會談、體格檢查的方法來向其獲取資料。(2)服務(wù)對象的親屬及有關(guān)人員:服務(wù)對象的親屬及有關(guān)人員常能提供重要資料,可以證實和補充服務(wù)對象直接提供資料的不足。(3)其他醫(yī)務(wù)人員:包括服務(wù)對象的醫(yī)師、營養(yǎng)師、放射醫(yī)師、化驗師、藥劑師以及其他護理人員等,都可提供重要資料。(4)服務(wù)對象的病歷和記錄:病歷記有服務(wù)對象既往疾病史和現(xiàn)有疾病的情況。記錄包括社區(qū)的衛(wèi)生記錄和兒童的預(yù)防接種記錄等。病歷和記錄上已有的資料不需要重復(fù)詢問服務(wù)對象,只有存在疑問時,才需要澄清。(5)醫(yī)療護理文獻:護理學(xué)及其他相關(guān)學(xué)科的文獻可為服務(wù)對象的病情判斷、治療和護理等提供理論依據(jù)。
7.7.簡述從護理診斷的定義可以看出的內(nèi)容。
答:(1)護理診斷描述的是人類的健康問題或生命過程的反應(yīng),而非護理需要和護理措施。(2)護理診斷涉及與人的生命有關(guān)的生理、心理、社會、文化、發(fā)展和精神等各個方面的問題。(3)護理診斷所描述的人類健康問題,必須在護理工作范圍之內(nèi),是能夠通過護理職能解決或緩解的問題。(4)護理診斷所描述的人類健康問題,不僅包括已經(jīng)存在的問題,還包括潛在的和可能的問題。
7.8.簡述護理診斷的命名意義。
答:(1)促進護理學(xué)科的發(fā)展。護理學(xué)專業(yè)是一門獨立的學(xué)科,具有自身獨特的理論基礎(chǔ),護理診斷發(fā)展了專業(yè)術(shù)語,強調(diào)了護理的整體性,為護理學(xué)科向科學(xué)性的方向發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。(2)有利于臨床護理質(zhì)量的提高。護理診斷為護理人員有針對性地制訂護理計劃提供了依據(jù),便于護理人員有目的、有計劃地為服務(wù)對象提供高質(zhì)量的護理,體現(xiàn)了護理以人的健康為中心的護理理念。同時診斷名詞的統(tǒng)一,也利于總結(jié)和交流護理經(jīng)驗,進一步提高臨床護理質(zhì)量。(3)引導(dǎo)護理教育和研究向?qū)I(yè)化方向發(fā)展。護理診斷能提高護理教育和護理研究的條理化程度,同時將教學(xué)和研究的重點導(dǎo)向服務(wù)對象的護理問題,而不是醫(yī)療問題。(4)促進護理信息管理現(xiàn)代化。護理診斷的統(tǒng)一命名為護理信息的儲存和提取帶來了方便,也使應(yīng)用計算機進行護理資料管理成為現(xiàn)實。
7.9.簡述護理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別。
答:項目護理診斷醫(yī)療診斷。臨床判斷的對象對個體、家庭、社會的健康問題生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷對個體病理生理變化的一種臨床判斷。描述的內(nèi)容描述的是個體對健康問題的反應(yīng)描述的是一種疾病。決策者護理人員醫(yī)療人員。職責(zé)范圍在護理職責(zé)范圍內(nèi)進行在醫(yī)療職責(zé)范圍內(nèi)進行。適應(yīng)范圍適用于個體、家庭、社會的健康問題適用于個體的疾病。數(shù)量往往有多個一般情況下只有一個。是否變化隨病情的變化而改變一旦確診則不會改變。
7.10.簡述護理計劃的目的及意義。
答:(1)指導(dǎo)護理活。動護理計劃按照健康問題的主次順序進行組織和排列,護理措施在其中成為有目標(biāo)、有組織的護理活動,是護理人員滿足服務(wù)對象需要的行動指南。(2)實現(xiàn)個體化護理。護理計劃針對服務(wù)對象的健康問題而制訂,致力于處理服務(wù)對象對健康問題的反應(yīng),滿足服務(wù)對象獨特的需要,因此,護理計劃是為服務(wù)對象提供個體化護理的保障。(3)有利于護理人員之間的溝通。護理計劃可幫助各班次護理人員之間進行溝通,保證護理的連續(xù)性和協(xié)調(diào)性。(4)提供護理評價的標(biāo)準(zhǔn)。護理計劃是科學(xué)而系統(tǒng)的護理活動的前提,確定預(yù)期目標(biāo)是護理計劃的重要步驟,預(yù)期目標(biāo)既可為護理活動指明方向,又可成為護理評價的依據(jù)。(5)增進護患關(guān)系。在制訂護理計劃過程中,服務(wù)對象參與護理活動,在調(diào)動他們配合護理積極性的同時,增進了護患關(guān)系。(6)提高護理人員的業(yè)務(wù)水平和能力。制訂護理計劃,要求護理人員具備醫(yī)學(xué)、護理學(xué)和一定的人文社會學(xué)知識,以及評判性思維技能,促進護理人員業(yè)務(wù)水平和能力的提高。
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