2014年自考《預防醫學》簡答題(58)
簡述骨質疏松癥的營養相關因素。
答:鈣磷以及組成骨有機質部分的額蛋白質是骨質疏松癥的主要原因,而鈣磷代謝又主要受維生素d的影響。相關因素有:
鈣代謝:鈣代謝紊亂,尤其是絕經后的老年婦女,換骨質疏松癥的機會較大。
磷代謝:磷是組成骨鹽的重要成分,一般飲食中含磷豐富不易缺乏,但是老年人血磷濃度常受飲食代謝等影響而波動。
維生素代謝:維生素d不足,機體對該磷代謝的調節作用難以發揮,引起骨質疏松癥。此外維生素a和c參與骨膠原和粘多糖的合成等蛋白質代謝蛋白質是組成骨基質的原料,而骨基質是骨鈣化的場所,蛋白質合成失常骨基質不能形成,鈣化受阻,引起骨質疏松癥。
激素代謝:隨著年齡增長,甲狀旁腺激素分泌增高,降鈣素分泌降低,雌激素分泌降低等,這些變化會導致老年人的溶骨作用活躍強于成骨作用,造成骨中的鈣磷不斷被溶解從尿中排出。
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