2019年10月自考外科護理學(二)試題及答案解析
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2019年10月高等教育自學考試外科護理學(二)試題
一、單項選擇題
1. 男性,34歲,低血容量性休克患者,醫囑給予大量補液,以下表現提示血容量不足的是
3. 男性,55歲,因腹部受撞擊出現急性腹痛行腹腔穿刺,抽出不凝固血液12ml,應考慮
4. 女性,57歲,因原發性肝癌行肝部分切除術,預防其發生肝性腦病相關的措施是
5. 在我國,導致門靜脈高壓癥更常見的原因是6. 膽道引流管留置時間要達到2周左右,原因是
8. 女性,56歲,因車禍導致張力性氣胸,更關鍵的急救措施是
10. 女性,66歲,因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合術,術后護士囑其飯后端坐30分鐘,其目的是
11. 造成破傷風患者死亡的重要原因是
13. 女性,65歲,因乳腺癌行乳腺癌改良根治術,術后手術部位用胸帶加壓包扎,術后4小時患者訴說呼吸困難、憋氣,該患者可能的問題是
14. 男性,20歲,因交通意外被車撞擊腹部,傷后腹痛明顯,被送往醫院急診,此時不正確的護理措施是
15. 男性,40歲,胃十二指腸潰瘍多年,近日餐后出現明顯上腹飽脹感,并伴有頻繁嘔吐,嘔吐量大,多為宿食,脫水癥狀明顯,該患者可能出現的酸堿失衡類型是
16. 女性,60歲,因直腸癌行腹會陰聯合直腸癌根治術,目前術后第3天,結腸造口開放,此時患者的飲食應為
17. 女性,50歲,體檢時發現右側輸尿管內有結石,直徑約6mm,今日患者無明顯誘因突然出現右上腹絞痛,向會陰部和腹內側放射,此時更重要的處理方法是
18. 男性,20歲,建筑工人,不慎被重物砸傷,導致股骨骨折,傷后出現休克,此時現場更重要的處理措施是
20. 護士在對擬行頸椎前路手術的患者進行健康教育時,需特殊強調的內容是
二、多項選擇題
1. 符合休克早期表現的是
5. 男性,56歲,腦挫裂傷昏迷患者,提示其出現顱內出血的指征包括
三、名詞解釋
1. 組件膳食
2. 肝后型門靜脈高壓癥
3. 膿腫
4. (骨折)畸形
四、簡答題
五、案例分析題
1. 女性,48歲,突發上腹痛6小時,伴高熱,皮膚鞏膜發黃。既往:膽總管結石2年。體檢:一般情況差,T39.8°C,P120次/分,R24次/分,BP80/60mmHg,四肢濕冷,皮膚發花,心肺(-),腹軟,右上腹壓痛(+),反跳痛(+),肌緊張(+),Murphy征(+),腸鳴音弱。
問:(1)醫療診斷是什么? (2)目前治療原則是什么? (3)列舉目前2個護理診斷/問題。 (4)護理要點有哪些?
2. 男性,70歲,尿頻、夜尿多10余年,近1年排尿費力,呈滴瀝狀。今日外出后受涼,晚上突然出現小便不能自解,下腹疼痛難忍,急診就診。主訴下腹部脹痛,體檢:下腹膨隆,叩診濁音,輕度壓痛,直腸指診可觸及前列腺增大,光滑、質韌、中央溝消失。血清PSA為1ng/ml。
問:(1)該患者可能的診斷是什么?診斷依據有哪些? (2)該患者目前出現了何種情況?應如何處理? (3)若該患者需要接受手術治療,則該患者術前護理措施有哪些?
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