2014年自考精神障礙護理學考點:神經癥
神經癥概述
概念:神經癥舊稱神經官能癥或精神神經癥,它不是一個特定的疾病單元,而是包括病因、發病機制、臨床表現、病理和預后頗不一致的一大類精神疾病。在臨床上主要表現為焦慮、抑郁、恐懼、強迫、疑病等癥狀,發病有一定的人格基礎,與心理社會因素有關,病程多持續遷延。本癥雖沒有肯定的器質性病變作基礎,與病人的體驗也不一致,但病人對之深感痛苦和無能為力。有時神經癥的癥狀也見于分裂癥、器質性精神障礙等。
共同特征
1、神經癥患者常自覺其精神活動能力受損,產生焦慮和煩惱,或為各種軀體不適感所苦。
2、體格檢查不能發現腦器質性病變或軀體疾病作為其臨床癥狀的基礎。
3、無持久的精神病性癥狀;通常不會把自己的病態體驗與客觀現實相混淆,即患者現實檢驗能力未受損害;行為一般保持在社會規范容許的范圍內,可為他人理解和接受。
4、自知力大都良好,常迫切要求治療。
5、起病多與素質、人格特征或精神應激有關。
6、病程多遷延或呈發作性。病程不足3個月或僅有一次短暫發作者稱神經癥性反應。




